温州网讯 随着人们生活节奏的加快及生活结构的改变，胃肠道疾病的发病率已越来越高，特别是胃病，已经成了我们不得不重视的一大健康问题。

　　据有关调查显示，胃病在人群中发病率高达60%，城市高发人群集中在企业经营者、医生、记者、学生等。据介绍，仅附一医消化内科一年近15万例次门诊患者中，一半以上是来看胃病的，一年中仅仅做胃镜检查的就有近2万例次。在这些病例中，最多的是慢性胃炎，其次是消化性溃疡和胃食道返流病。

　　温州也是胃癌的高发区，在例行的胃镜检查中，几乎每天都会发现患上胃癌的病人，最多的一天竟然查到7个胃癌病例，可见防治胃病的重要性。专家说，胃癌的发病与饮食内容改变、环境污染等多种因素有关，而中青年群体中的一些人工作压力大，应酬多，生活不规律，加上喜好熏烤、高盐、辛辣食物，嗜爱烟酒，这些因素都会破坏胃肠道正常活动，严重损伤胃黏膜，导致胃炎、胃溃疡等疾病，增加了胃癌病变几率。

　　提问篇

　　问：萎缩性胃炎患者多少时间做一次胃镜检查比较恰当？

　　答：不伴有肠化和异型增生的萎缩性胃炎可1-2年行内镜和病理随访1次，活检有中——重度萎缩或伴有肠化的萎缩性胃炎1年左右随访1次。伴有轻度异型增生并剔除癌旁者或明显局部病灶者，根据内镜和临床情况缩短至6个月左右随访1次。而重度异型增生需立即复查胃镜和病理，必要时手术治疗或内镜下局部治疗。

　　问：胃食道返流病患者服用抑酸药的疗程是多久？

　　答：药物治疗虽然能控制胃食道返流病的症状，但一旦中断治疗，其症状可复发，因此症状缓解后维持治疗很重要，维持可用治疗量的一半开始，根据应用后症状的情况再进行增减，症状轻者可间歇用药维持或按需治疗，即有症状时服药，无症状时可停止用药。

　　问：中药对萎缩性胃炎有效吗？

　　答：目前国内应用中医中药方剂制成的治疗慢性胃炎的药物繁多，对缓解症状具有一定的效果，但是对于慢性萎缩性胃炎目前的治疗方法主要是对症治疗。通常较难使萎缩性胃炎逆转，而且需要更多的研究证实。

　　问：哪些消化性溃疡病需要维持治疗？

　　答：因为消化性溃疡病的复发率很高，在经抗溃疡药物治愈一年内的复发率高达50%-80%，但是经过抗HP治疗后，复发率可以大大降低，但是对于HP隐形的溃疡病人还是需要维持治疗。

　　问：哪些药物会引起慢性胃炎？

　　答：如阿司匹林、保泰松、肾上腺皮质激素等，可引起胃黏膜损伤、糜烂，糜烂愈合后可遗留有慢性胃炎。

　　问：腹胀、嗳气、大便不成形，做胃镜检查有轻度胃炎，B超结果正常，服用多种药物无效，是怎么回事？

　　答：可能是功能性消化不良。建议少吃含淀粉丰富的食物，不吃刺激性食物，平时保持精神愉快，可适当服用一些促进胃动力药，或者加用乳酸菌素片。

　　问：反流性食管炎，嗳气、烧心，自己服药2周无效，该怎么办？

　　答：建议做胃镜检查，若确诊是反流性食管炎，可在医生指导下服用耐信、达喜、吗丁啉6-8周治疗。

　　问：十二指肠球部溃疡，并有出血，会不会恶变？

　　答：十二指肠球部溃疡一般不会恶变，胃溃疡有恶变的可能。

　　问：患浅表性胃炎已经5年，每年做2次胃镜检查，情况还好，是否需要定期复查胃镜？

　　答：胃镜检查没必要做太勤。如果出现消瘦、黑便、上腹疼痛加重，有癌变倾向时再做。

　　问：萎缩性胃炎怎么治？

　　答：有幽门螺杆菌感染者，首先采取抗幽门螺杆菌治疗，主要是对症治疗，注意密切随访，溃疡服用一些胃黏膜保护剂，也可加用叶酸、胡萝卜素及中药。平时注意不吃不新鲜的食物。