病人说，省时省费用

　　医院说，提高床位使用率，可缓解“住院难”问题

　　好不容易住进医院，可得等上几天才能手术，这种苦苦等待的感受，许多患者都不陌生。日前，温医附一院推出“预住院”的住院方式，让许多病人慕名而来。据了解，这种住院方式是让患者在门诊通过虚拟入院、在术前就能完成各项检查、术前无须住院，住院后立即可以手术。病人及家属们对此欣然接受：住院时间减少了，住院费、药费也相应下降。医院对此则说，提高病床使用率，在一定程度上缓解了“住院难”的问题。　　

　　住院后马上就可手术

　　日前，张女士在该院检查出患有子宫肌瘤，需要手术治疗。可住院部“人满为患”，根本没有空的病床，没病床就意味着不能手术，张女士为此愁眉不展。但门诊医生征求她的意见后，很快为她办好预住院手续，并为她开好了术前的各项检查报告单，只要检查后，就可以在家等医院的住院通知了。

　　上周三，在温医附一院了解到，当天张女士接到医院的电话通知后，带来化验报告，在医生一一做了核对后，直接住进病房。在完成手术知情告知和手术签字等一系列病房手续后，几个小时后，张女士很快就进入了手术室。医生说如果一切正常，手术后在病房里观察几天，她就可以出院了，这让张女士喜出望外。

　　所有经历过预住院的病人与张女士都有一种共同感受，那就是手术前需要住院的时间被省下来了，这让患者节约了时间和金钱，同时对院方而言，也缓解了床位压力。　

　　“预住院”手续相当简单

　　据温医附一院医务科副科长张纯武介绍，预住院是在患者病情稳定下,需要住院治疗,但由于病床紧张又不能马上收治的情况下，通过住虚拟床位的形式，进行正式住院前的术前必要检查，患者不入住医院但接受医院给予的必要检查，术前准备完毕后，根据床位情况尽早安排正式入院，从而缩短患者的术前住院等待时间。患者预住院期间医院将给予妥善安排相关检查项目，尽早安排已办理预住院的患者正式入院，从而缩短患者术前准备时间。在预住院期间，医院不收床位费、护理费、伙食费等费用。

　　据了解，预住院手续的办理相当简单：由门诊医生确诊为预住院病种，开出预住院通知，签署预住院知情同意书，分配床位，缴纳预住院费用，开具各种化验项目接受检查，汇总化验结果审核把关，符合手术尽早入住。

　　通过该院4月和5月的入院并出院的病人相关资料了解到，以妇科为例，患者的平均住院天数、术前等待时间、住院费用等情况与以往相比明显下降，而病床周转率和病人总数等呈上升趋势。　

　　住院总费用省下不少

　　温医附一院今年3月份正式开展了预住院医疗服务，从四、五月运作的情况来看，手术每月增加40多台。在没有开展预住院之前，医院一般都会按照常规安排病人住院择期手术，如果没有病床，病人只能等，等到有病床了，医生才给病人开手术前的各项化验检查单。但对于不少患者来说，手术越早做越好，而且每多住院一天，医疗费用就跟着增加。

　　据了解，一般外科系统病人平均住院日为10.67天，其中术前平均住院日为4.82天。由于病人多，医院用房紧张，病人住院往往需要等待很长时间。即使住院了，因为部分化验检查需要很长时间，使得住院时间延长，相应的费用也在增加，类似这样的情况很普遍。为了解决“看病难，看病贵”的问题，该院积极寻求解决对策，于今年3月份在部分外科病房推出了预住院制度。而开展预住院模式后不仅在一定程度上缓解了病床的使用紧张，还大大降低了患者的医疗费用。据他们初步统计，包括医药费和生活费在内，每名患者少住一天院，起码可节省下近百元钱。　　

　　对病种有一定限制

　　据张纯武介绍，目前，对预住院收治的病人的病种还有一定的限制，手术类型也多为风险小的成熟型手术。患者在门诊检查后，医生认为该病诊断已经确切、病情稳定，并适合预住院的，医生都会征求患者意见，经同意后，由门诊医生确诊为预住院病种开出预住院通知。

　　目前开展预住院的科室主要有妇科、耳鼻喉科、泌尿科、普外科、肿瘤外科、腔镜外科、肛肠外科，病种约20余种，如不孕症、宫颈癌、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、鼻息肉、鼻窦炎、声带息肉等。

　　张纯武表示，目前预住院服务还在完善阶段，日后，医院还将增加单病种预住院服务，如对手术后的治疗时间、用药、护理都进行统一的规定，同时还将增加单病种的种类，以满足更多的患者。　　

　　适合“预住院”病种

　　妇科：不孕症、宫颈癌、卵巢肿瘤、子宫肌瘤

　　耳鼻喉科：鼻息肉、鼻窦炎、声带息肉

　　泌尿科：膀胱癌、肾/输尿管结石、肾积水、肾肿瘤(良、恶性)、肾上腺肿瘤(良、恶性)、前列腺增生、前列腺癌、肾盂癌、输尿管癌

　　肿瘤外科：结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌

　　腔镜外科：胆囊结石、胆囊息肉

　　肛肠外科：痔疮

　　普外科：胃溃疡、胃癌