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吸烟可会跟几种癌症扯上关系答案是五种

2010年04月19日 10:30:53 来源:杭州日报 查看评论 手机看新闻 字体:
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  近日,市疾控公布了一组杭州市2009年肿瘤监测数据,结果显示肺癌依旧是男性发病与死亡率最高的癌症病种之一,并呈年轻化趋势发展。不幸得了癌症,也不要过于恐慌,保持一个良好乐观的心态,坚持科学的治疗方法,是对待癌魔的正确方法。

  上期“名医在线”我们邀请了省肿瘤医院副院长马胜林专家为读者解答疑难问题。短短的一个小时,十几位读者打进电话询问癌症治疗问题,除了一位前列腺癌老人,其余均是肺癌患者。

  【专家访谈】

  吸烟与5种癌症都有关系

  主持人:肿瘤到底和什么有关?为什么有的人生活习惯不好,抽了一辈子烟都没事,有的人不抽烟却也会得肺癌?

  马胜林:肿瘤的发生与很多原因都相关,生活习惯当然很重要,但是也与基因易感性有关。我们临床发现,肺癌对于男性来说,是所有癌症中发病率与死亡率最高的,可以说90%的肺癌都与吸烟密切相关,然而真正吸烟的人得肺癌的却只有10%—15%,这就是个体化差异。癌症的发生是个漫长的过程,一个人生活习惯不好,再加上有易感基因,在某个特定时间段就有可能诱发癌症。

  主持人:所以说戒烟是预防肺癌的最有效手段之一?

  马胜林:是的,不光是自己预防肺癌,也能让身边的人远离肺癌。早几年我们医院曾经做过一次调查,发现近年来女性肺癌发病率快速上升,除了自己吸烟的女烟民外,最主要的原因还是被动吸烟,就是二手烟、三手烟。你知道吸烟可能会跟几种癌症扯上关系吗?不仅仅是肺癌。我们有些医生在晋升考试时都未必能够答全,其实吸烟跟肺癌、喉癌、膀胱癌、胃癌、肾癌都有关系。

  个性化治疗进入基因检测时代

  主持人:以往肿瘤治疗也讲究个性化治疗,现在我听说肿瘤治疗已走进基因时代,现在的个性化治疗是怎么样的?

  马胜林:现在我们所说的个性化治疗,和以往的个性化治疗已经是两个概念。因为研究表明,癌症的发生、发展与基因的突变有很大关系,如果能在治疗前先进行基因检测,再对症下药,进行个性化治疗,效果就能事半功倍。

  主持人:省肿瘤医院什么时候开始开展基因检测的?

  马胜林:基因检测用于肿瘤治疗的时间不长,我们医院去年才开展。基因检测能帮助医生选择治疗手段,及时判断出这个病人适合哪一种用药,还能帮助判断预后情况,使疗效进一步提高,有效降低副作用。有些癌症预后情况差,不管怎么治疗,患者都无法逃脱死亡的结局,医生所能做的就是尽量延长患者的生命,减轻患者的痛苦,避免一些过于激烈的治疗手段,提高患者的生活质量。

  初次规范治疗很重要

  主持人:个性化治疗在肿瘤治疗过程中很重要?

  马胜林:是的。但是我发现临床上很多患者的初次规范治疗做得并不到位。就像今天打电话进来的读者,好几个都是该做放疗的时候没有及时做,前期治疗不好,后面再补救也来不及了。所以,找一家正规的医院进行治疗也很重要。

  主持人:马院长最后给读者介绍下如何预防癌症的发生?

  马胜林:我从事肿瘤工作20多年,发现肿瘤发病率提高已成趋势,但实际上很多肿瘤疾病是可以预防的,很多时候是人们的健康意识不够造成的。比如预防肝癌,有乙肝的病人要坚持每半年检查一次;比如预防胃癌、大肠癌等消化道系统的肿瘤,那平时要多注意合理饮食;比如预防宫颈癌,那就要避免不卫生的生活习惯;再加上之前说的肺癌、胃癌、膀胱癌、肾癌,其实也都跟吸烟有关。主要一句话,就是提高健康意识,养成良好的生活习惯,合理饮食,多运动,保持乐观心情就行了。

  【读者问答】

  王女士:我儿子今年42岁,是肺癌二期患者,手术后做了4个疗程的化疗,现在定期在复查,问预后会不会复发转移,平时要注意什么?

  马胜林:判断预后要根据临床病理特征来看,现在讲究个体化治疗。因为肺癌患者脑转移的情况较多,因此每隔3个月要随访一次,半年左右要做一次脑部磁共振。

  罗先生:我今年55岁,前几年查出肺癌中晚期,做了4个疗程的化疗,结果又复发了,接着又做了4个疗程的化疗,最近查查指标又高了,这种情况应该怎么办?

  马胜林:建议你直接来医院就诊,因为之前你已经做了两次治疗了,现在是三线治疗,我们要根据你的身体状况、以前用药、治疗过程综合考量,才能制定一个最适合你的治疗方案。

  翁先生:我今年76岁,去年查出前列腺癌早期,做了根治手术,预后情况一直都很稳定。前几天去复查,发现指标有些波动,有些指标又高起来了,这样要不要紧的?是不是会复发的?

  马胜林:首先要确定指标波动的范围是不是在正常情况下的,如果数值在正常范围内波动是不能当作肿瘤复发的唯一指标来看的,有些肿瘤本身也比较容易转移,所以建议你复查的时候多注意些,一般来说两三个月就去检查一下。

  周女士:想问下对于肺癌患者来说,榄香烯注射液能不能单独用的?

  马胜林:这个药最好能够与放化疗结合在一起用。

[编辑: 姜洁洁] 
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