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屁股针难觅踪影专家称:输液其实最危险

2010年05月06日 10:15:08 来源:楚天金报 查看评论 手机看新闻 字体:
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  编者按:在医院打屁股针、生育后结扎上环、骨折上夹板……这些曾经被人们熟知的治疗方法、医疗手段,如今却难得一见。它们受冷落,是被先进的医疗技术淘汰,还是受利益驱使?本报即日起推出系列报道,关注这些熟悉的医术因何“失宠”。

  “现在去医院看病,只要说打针就等于输液,输一天液就是一两百元。我们小时候生病都是打屁股针,又便宜又省时,可现在为什么屁股针不见了?”近日,记者在医院儿科采访时,一名女士向记者诉说自己的抱怨和疑虑。的确,过去感冒发烧,医生一般会开几针“屁股针”,然而现在几乎完全被“吊针”取代。

  输液室内人手一“瓶”

  记者走访多家医院门诊,发现近日天气冷暖无常,温差大,各大医院输液室里大部分是感冒发烧患者。没有看到一名护士给人打“屁股针”,注射处全都是等待配药的输液瓶和一次性输液器,输液室里几乎是吊针的天下。

  记者随机采访10名患者,均表示最少5年没打过“屁股针”了。患者张先生说,多年前看病都是先打“屁股针”,打“吊针”意味着病情较重,但不知道什么时候开始,每次到医院除了开药就是挂吊针。

  急功近利冷了“屁股针”

  同济医院药学部主任杜光教授介绍,屁股针被逐渐抛弃,从城市到农村、从大医院到小诊所都是如此。俗称的“屁股针”即肌肉注射,“吊针”是静脉注射。按照用药原则,能外用的就不口服,能口服的就不要肌肉注射,能肌肉注射的就不静脉注射。而目前我国的不合理用药现状非常严重,静脉注射泛滥只是其中的一种,很多医院门诊的静脉输注率达100%。

  静脉注射盛行的原因,杜主任认为是多方面的因素综合造成的。首先,肌肉注射的方式,有不方便、注射后疼痛、容易引起尴尬等缺点,导致人们越来越少选择它。不过,最重要的原因,还是与利益相关。因为大多数药厂已经不生产供肌肉注射的剂型,尤其是抗菌消炎药,输液用的抗生素价格比其它剂型高出数倍。没有来源,医院就无法提供“屁股针”给患者选择。

  另一方面,肌肉注射的耗材和服务费用可能只需两三元,而静脉滴注的方式却需要十几元,便宜的注射方式就被市场化的医疗行为淘汰了。

  另外,患者到医院都希望病能快点好,要求打吊针,认为吃药效果不好、病程拖延时间长,医生劝其服药反而不高兴,这样容易误导医生不坚持用药原则。部分医生也在诱导患者,认为输液能立竿见影,并且可以减少患者的抱怨,静脉注射渐渐就成了习惯。

  输液其实最危险

  杜光教授认为,很多人认为输液是安全的,其实,这种用药误解令人非常担忧。从药效发挥作用的角度而言,口服药物和输液的生物利用度是一样的。也就是说,虽然输液令药物直接进入血液起效快,但是最终效果与口服药是一样的,只不过口服药有一个吸收的过程,相对慢一些。事实上,静脉注射相对于口服和肌肉注射是最危险的破坏性治疗。打开人体静脉通道就会产生风险,可能会导致肺水肿、脉管炎等,而且还有资料显示,经常输液的人肺部容易出现结节,成为肿瘤产生的根源。因此,坚持用药原则非常重要,即使必须输液也应该尽量减少注射的次数。

[编辑: 姜洁洁] 
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