频繁眨眼不一定是抽动症

　　孩子频繁眨眼，不少家长首先想到的是抽动症，会带孩子去神经内科或儿科就诊。但其实，不少眼病也会引起频繁眨眼，从临床来看，辗转各个科室仍没看好，最后才前往眼科就诊的并不少见，而这往往会延误病情。眼科医生提醒，发现孩子眨眼首先应该去眼科就诊，在排除眼睛疾病之后，再考虑相关疾病去对应的科室就诊。

　　眨眼2个多月，一直当抽动症治疗

　　前段时间，温州市中西医结合医院眼科副主任医师赵静接诊了一名10岁女童小如（化名）。“医生，你给看看，这到底是怎么了？都治了2个多月了，还是治不好。”小如的爸爸焦急地说。赵静看到小如有一双漂亮的眼睛，可一直眨个不停。原来，小如这个频繁眨眼的毛病已经有2个多月了，并且越来越严重。听说眨眼跟抽动症有关，爸爸便带着小如去儿科、神经内科看过，医生也都说是抽动症，然后中药、西药也都吃了，就是不见好。爸爸担心西药吃多了有副作用，便停了药，没想到，停药之后，小如的眨眼更厉害了。“咋不去眼科看看呢？”经朋友的提醒与推荐，爸爸带小如找到了赵静。

　　赵静给小如做了细致的检查，在裂隙灯下，她查看了小如的睑缘、睫毛根部、结膜、角膜等，结果发现小如的泪膜破裂时间很短，平均不到5秒。另外，结膜水肿明显，睫毛根部有袖套样的分泌物。赵静分析，小如可能是感染了螨虫。随后拔掉了小如的12根睫毛，放在显微镜下一看，果然是螨虫感染，小姑娘的每根睫毛上几乎都有2只螨虫。而小如的频繁眨眼正是该问题引起的。

　　爸爸怎么也想不明白小如的眼睛为什么会感染螨虫。赵静了解到，小如平时洗脸都比较随便，卫生习惯也不好，家长平时忙，没怎么管她。正是不良的卫生习惯导致的螨虫感染。找到病因后，治疗就明确了，赵静给予小如除螨治疗，开了些抗过敏和缓解眼睛干涩的眼药水。经过一段时间的治疗，小如的眨眼明显缓解。赵静提醒，正规除螨需要3个月，一定不能间断，否则前面的治疗都白做了。

　　眼睛问题应该先去眼科看

　　像小如爸爸这样带着孩子辗转多个科室看眨眼的，临床上并不少见。“不少家长一看到孩子眨眼，会普遍认为是抽动症或上火了，然后去中医儿科、儿科、神经内科等科室就诊。事实上，涉及眼睛问题的应该首先去眼科就诊，排除眼病后再去有关科室就诊。”赵静说，实际情况是眼科成了最后的“救命稻草”，家长带孩子过来时，有的已经延误了病情，使本来简单的眼病增加了治疗难度。

　　许多眼病会引起眨眼，像过敏性结膜炎、干眼症、抽动症合并干眼、抽动症合并过敏性结膜炎等。赵静介绍，大部分初发的眨眼都是由于眼部不适引起的，最常见的就是眼睛干、痒，尤其是过敏体质的孩子，加上平时爱看手机、电脑、ipad，这个时候，很容易引起眨眼。对于如何预防眨眼，赵静的建议是养成良好的卫生习惯，少看电子产品，多运动，多吃新鲜蔬菜水果，营养均衡。如果孩子出现了眨眼情况，请及时去正规医院的眼科就诊。

　　胡宁

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