凶险！温医大眼视光一天接诊6例“眼梗”

　　很多人听说过心梗、脑梗，作为严重的血管疾病，一旦发生随时可能危及生命或出现严重后遗症。但是，很少人知道还有“眼梗”，一旦发生，同样非常凶险，如果不能紧急获得救治，大部分“眼梗”患者会失明。

　　日前，温州医科大学附属眼视光医院（以下简称“温医大眼视光医院”）在一天内收治了6位病情危重的“眼梗”患者：急性闭角型青光眼。他们年龄从62岁到73岁不等，其中5位是女性，症状惊人相似：眼睛红肿、视力骤降、剧烈头痛、眼痛，有人还伴有持续呕吐。眼视光医院迅速启动了抢救视力的“绿色通道”。记者从温医大眼视光医院了解到：近年来，该院每年收治800多名“眼梗”患者，平均每天2到3名。

　　50岁以上女性高发

　　黄金救治时间只有数小时

　　记者在温医大眼视光医院病区看到了多位正在接受体检，并等待进一步手术治疗的“急性闭角型青光眼”患者。

　　73岁的陈阿姨家住下吕浦，她头痛3天、吃了就吐，一度以为是其他病，还到神经内科就诊过，后来照镜子发现双眼红肿，才赶到温医大眼视光医院就诊，医生检查发现，陈阿姨角膜水肿严重，是“眼梗”！

　　温医大眼视光医院青光眼中心医生解彦茜告诉记者，和“脑梗”一样，眼睛同样会遭遇“循环梗阻”。“‘眼梗’不是一种病，而是一类病的统称，涵盖了眼部所有因循环梗阻导致的急性致盲性眼病，其中最常见也最凶险的两类是：剧痛型的急性闭角型青光眼和无痛型的视网膜动脉阻塞。急性闭角型青光眼，不是血管堵了，而是眼睛里的‘下水道’——房水循环系统——突然被堵死，房水流不出去，眼压急剧飙升，压迫视神经，同时引发剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐，治疗时间窗是4.6个小时；视网膜动脉阻塞患者通常不痛，但视力会突然断崖式下降，眼前像拉上黑幕，黄金救治时间只有90分钟。”

　　早发现，早干预，早治疗

　　“红牌+小药箱”降低“眼梗”致盲风险

　　一天收治6位危重“眼梗”患者，并非巧合。

　　温医大眼视光医院青光眼专家梁远波教授团队调查显示，急性原发性闭角型青光眼在亚洲人群中高发，潮湿台风天、季节变换节点都易发。翻看6份相关病历：62岁、64岁、69岁、72岁、73岁、73岁；5名女性，多数合并白内障和高血压。数据背后也是另一个现实：我国正步入老龄化社会，“眼梗”发病率悄然上升，而公众认知却滞后。此次温医大眼视光医院一天内收治的6位患者中，来自丽水的李阿姨，右眼反复红痛、视力模糊已经三个月，错过了救治窗口期，视神经损伤已不可逆。

　　面对这种起病急、致盲率高的眼科急症，温医大眼视光医院正全力把“眼梗”救治做成像“胸痛中心”“卒中中心”一样的标准化流程，搭建“绿色通道”抢救视力。

　　今年初，医院组织了“眼梗急诊处理专项培训”，要求所有急诊医护人员掌握快速识别“眼梗”和应急处置的能力。两个细节设置彰显“患者优先”原则：一是“眼梗急诊小药箱”，在急诊区域配置专用药物，无需开处方即可直接使用，每月定期更换，确保药品随时可用；二是绿色通道专用“红牌”——患者凭此牌可优先完成检查、转诊，最大限度压缩等待时间。为最大限度降低“眼梗”的致盲风险，针对“眼梗”中的“眼中风”患者，温医大眼视光医院还与附二医、附一医建立溶栓联动及转诊通道，为患者提供多渠道溶栓选择。

　　梁远波教授建议，40岁以上人群，每年至少开展一次眼部健康检查，患有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病者更应将这一时间提前；此外，保持健康的生活习惯，坚持适度有氧运动，如快步走、游泳或骑自行车，能改善全身血液循环，进一步降低“眼梗”风险。

本文转自：温州新闻网 66wz.com