天冷更需护心 早查可防心病

　　据报道，10月31日当天，87版《红楼梦》“贾蓉”饰演者杨俊勇心脏病突发去世，享年57岁；杭州电视台资深主持人、播音员崔健突发心脏病离世，享年53岁……中年人的早逝让人唏嘘。

　　心血管病是威胁我国居民健康的首要疾病。进入秋冬季天气变化气温骤冷，对心脑血管病人来说，是一场比较严峻的考验。温州市人民医院心内科副主任陈晓曙呼吁，心血管病早防早治是关键。2019年我市启动的“高危筛查项目”具有十分重要的公共卫生意义，所有检查和干预项目免费。

　　高危筛查项目 为早防早治护航

　　高血压、高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、腹型肥胖、缺乏运动、饮食缺少蔬菜水果和精神紧张，这八种是已知的可控的心血管危险因素，可预测个体未来发生心肌梗死危险。陈晓曙说，通过对这八种因素进行药物治疗和生活方式干预，心血管病可以得到有效的预防。心血管疾病是常见慢性病，也是生活方式病，可防可治，改变生活方式是关键。

　　为应对心血管病带来的重大公共卫生威胁，坚持“预防为主”卫生工作方针，2019年，我市启动心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目（以下简称“高危筛查项目”），以进一步推进慢性病防治工作体系建设，推广全民健康生活方式，控制心血管病危害因素，减轻心血管疾病负担，提高全民健康水平。温州市人民医院全面负责该项目的组织和实施。

　　项目点的负责人陈晓曙介绍，全国有327个项目点和2409家项目承担单位，3万余名医务人员参加这个项目。作为温州市项目点承办单位，由市人民医院心内科牵头，全院20多个部门和科室协同参与，在上级卫生行政部门的指导下，督导和协调温州市人民医院医联体单位潘桥、瞿溪、郭溪和三垟街道四家卫生服务中心，提前完成了今年国家和省项目办下达的任务：初筛调查完成率200.4%（1002/500）、高危对象长期随访完成率100.7%（1511/1500）。

　　前不久举行的心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目2020年度全国评优表彰大会上，温州市项目点温州市人民医院被国家项目办授予“2020年度全国先进单位”荣誉，这是市人民医院第二年获得该项荣誉。

　　超重和高血压

　　是慢病防控的重点

　　高血压是心血管疾病最重要的危险因素，心血管病是我国首位致死原因，每5例死亡中有2例死于心血管病，每3例心血管病死亡中有1例归因于高血压。在温州瓯海区的筛查数据中，高危人群中危险因素“超重”占比达到58.24%、“高血压”达85.93%。超重和高血压，是温州慢病防控的重点。

　　从2019年开始，市人民医院心内科已经进行3期的筛查与综合干预工作，今年工作进行到中期，共完成筛查和干预13575人次。“我们一般都要到社区卫生服务中心的村卫生室站点给村民们做筛查，基层老百姓这方面的知识真的缺乏，都不清楚自己血糖、血脂已经很高，不知道此时干预介入很关键。即使有新农合体检，他们拿了报告也大多就束之高阁，无所谓。这些情况让我感受到，在基层，仅仅筛查或体检还是远远不够的，关键是要告诉老百姓，患有‘三高’要去治。老百姓很朴实的，你要直接告诉他们最直接的知识，如高血压需要低盐饮食，还要多吃水果等。”陈晓曙说，要将老百姓的健康放在核心位置，培训基层医生如何进行干预指导，跟老百姓面对面做健康教育，会明显提高了老百姓对三高的知晓率和治疗率，同时通过现场指导、微信群指导和专家下基层指导等多种方式，强化和改善效果，从而降低了心血管病的危险因素，并且使老百姓对健康的生活方式有了更深层的认识和改善。

　　通过开展心血管病高危人群的早期筛查与综合干预管理，有助于防控工作精准聚焦于从人群中检出的心血管病高危对象，降低高危人群发病风险，促进心血管病早期发现，开展个性化健康干预，有效降低心血管病的致残和致死率，为人民的心血管健康保驾护航。同时也有利于温州市基层社区患者进行心血管疾病的防治，拉近基层社区医院老百姓与市级医院的联系，又促进基层医院的发展。

　　陈付瑛

本文转自：温州新闻网 66wz.com