久坐不动，当心“腿梗”和“肺梗”！

　　心肌梗死和脑梗是极其危险的心脑血管疾病，你是否听说过“腿梗”和“肺梗”？春节8天假期，湖南省人民医院介入血管外科收治了13例“腿梗”和“肺梗”患者。这些患者除去骨折术后和久病卧床的相关原因，也不乏长时间打牌搓麻将、久坐不动引发的。湖南省人民医院介入血管外科学科主任王庆介绍，“腿梗”和“肺梗”统称为静脉血栓栓塞症，是排名第三的心血管疾病，其危险性不容小觑。

　　病例：五旬男子连续3天玩游戏，结果“腿梗”了

　　50多岁的李先生从除夕开始连续3天在家玩游戏，每天超10小时，期间很少起身活动，饮水量也大幅减少。农历正月初一起床时，他发现左腿轻微肿胀，但未予以重视。农历正月初三时，他的双腿已呈现明显差异，左腿比右腿粗近1/3，行走困难，于是前往湖南省人民医院就诊。急诊B超显示，他的左下肢深静脉布满血栓，随时可能危及生命。

　　介入血管外科学科主任王庆教授团队当即启动绿色通道，为患者实施下腔静脉滤器植入术。这个形似伞状的精巧装置成功拦截可能脱落的大块血栓，降低了发生“肺梗”的概率。随后，王庆教授团队通过微创介入手术清除患者下肢静脉血栓。术后，李先生左腿迅速消肿。

　　“连着打了几天麻将没活动，晚上又坐着看电视，腿就肿了……”六旬男子王先生右腿肿成“胖萝卜”，原来是突发静脉血栓栓塞症；一旦血栓脱落可能突发“肺梗”，随时危及生命。湖南省人民医院介入血管外科团队采用微创手术快速为患者溶栓碎栓。术后，王先生右腿也迅速消肿。

　　数据显示，春节假期湖南省人民医院介入血管外科共收治13例静脉血栓栓塞症患者，年龄集中在45岁至65岁，发病原因与久坐久卧、喝水少、血液黏稠度增加等相关。王庆解释，假日期间长时间久坐不动导致下肢血流速度减缓，加之节日高脂饮食、水分摄入不足，血栓形成风险增加。

　　究因：“腿梗”和“肺梗”关系密切，长时间久坐久卧是危险因素

　　久坐办公、长时间追剧、通宵玩游戏等不健康的生活方式，容易让人被血栓悄悄盯上。血栓是全球前三位致死性心血管疾病（心肌梗死、卒中和静脉血栓栓塞症）的共同发病机制。近年来，心肌梗死、卒中等事件的频发，让公众对两者的严重程度已有所了解，但对于静脉血栓栓塞症的知晓率仍显不足。

　　静脉血栓栓塞症，是指血液在静脉内不正常的凝结，使血管完全或不完全阻塞，从而导致静脉回流障碍的一类疾病，包括深静脉血栓形成和肺栓塞。

　　王庆介绍，“腿梗”的学名是下肢深静脉血栓形成，简单来说，就是下肢深静脉里出现了血块，这些血块就像河道里的淤泥，堵住了血液流动的“河道”。“肺梗”学名肺栓塞，大多是下肢深静脉的血栓“跑”到了肺部血管，把肺里的血管堵住了，导致肺部无法正常工作。如果救治不及时，可能导致呼吸衰竭，危及生命。

　　可见，“腿梗”和“肺梗”关系密切，是静脉血栓栓塞症在不同部位和不同阶段的两种临床表现形式。

　　静脉血栓栓塞症的危险因素有很多，其中包括长时间不动：久坐打牌搓麻将，或者因病不得不卧床休息，这使得血流速度减慢，血液也容易凝结成块，形成血栓。

　　此外，随着年龄的增加，身体机能下降，血管弹性变差，血液也更容易形成血栓。癌症患者，身体处于高凝状态，血液就像加了“凝固剂”；还有心脏病、肥胖症患者，也都是静脉血栓栓塞症的高危人群。另外，孕妇在孕期身体激素变化，也会增加血栓风险。

　　手术、骨折创伤者，一般需要长时间卧床休养，身体的应激反应和血液流动状态的改变，都使得他们成为静脉血栓栓塞症的高发人群。

　　提醒：出现这些症状，要怀疑“腿梗”和“肺梗”

　　一旦怀疑“腿梗”，即下肢突然肿胀、疼痛、皮肤温度升高，应卧床休息，抬高患肢且高于心脏水平，促进血液回流，切忌按摩、挤压，以防血栓脱落引发“肺梗”，同时拨打120急救电话。如果出现不明原因的呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血，要怀疑“肺梗”，立即让其保持安静，半卧位休息，减轻呼吸困难。第一时间呼叫急救人员，用平车送医院急诊科就诊，若呼吸、心搏骤停，马上进行心肺复苏。

　　王庆建议，不管是工作还是生活，都别让自己变成“久坐族”。打牌搓麻将时，每隔一小时就起来活动活动，伸伸懒腰、走几步，促进下肢血液循环。不得不卧床休息的可以抬高双下肢（高于心脏水平20至30厘米），还可以做踝泵运动。

　　此外，还要少吃油腻、高盐食物，多吃蔬菜水果、豆类、全麦类食物，保持大便通畅；每日饮水量可达1500毫升至2500毫升，促进稀释血液，降低血液黏稠度；同时，戒烟戒酒，远离二手烟。

　　有心脏病、肥胖症等基础疾病的人，一定要积极配合治疗，控制好病情，减少血栓形成的风险；孕妇要适当活动，避免长时间站立或久坐；术后及骨折人群，一定要遵医嘱使用抗凝药物，或穿弹力袜等，并在医生的指导下进行康复训练。

　　王庆介绍，介入治疗“腿梗”和“肺梗”，是在不开刀的情况下，利用纤细的导管、导丝等精密器械，经血管，在影像设备的引导下到达血栓所在的位置，使用药物溶解血栓、手术取出静脉血栓，治疗效果明显，术后肢体疼痛、肿胀及呼吸困难等能够有效缓解，手术留下的伤口仅一个针孔大小，术后愈合快，减轻患者的痛苦。预防发生大面积肺栓塞，还可经血管放置下腔静脉“过滤器”，防止血栓随血流到达肺部。

本文转自：温州新闻网 66wz.com